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Curiosidades sobre as doenças da gengiva (periodontais)

Junto com a doença cárie, as da gengiva são as mais prevalentes. No entanto, os pacientes e mesmo alguns profissionais não dão a devida importância. A maioria dos pacientes somente procura tratamento em estágios mais avançados da doença, sendo a mobilidade dentária sua sequela mais evidente.

Mas como a doença da gengiva se inicia?

As doenças periodontais são ocasionadas pelo acúmulo de bactéria que ocasionam uma inflamação. O seu primeiro sinal é o sangramento da gengiva que, geralmente, é notado na escovação e no uso do fio dental.  Caso não seja tratada nesta fase, a doença pode evoluir e ocasionar a destruição das fibras que ligam o dente ao osso e o próprio tecido ósseo. Isto resulta na mobilidade ou mesmo na perda do dente.

E como são tratadas as doenças da gengiva?

O tratamento das doenças periodontais foca na eliminação das bactérias e fatores que favorecem o seu acúmulo, como o tártaro (cálculo) e restaurações mal adaptadas.

A doença na sua fase inicial é tratada com a eliminação dos fatores retentivos de bactéria pelo cirurgião-dentista associada a uma boa higiene bucal realizada pelo paciente. Na fase mais avançada, o cálculo é removido com uma raspagem mais profunda ao longo da raiz do dente que pode ser associada ao uso de antibióticos tópicos e/ou sistêmicos. Novamente, nesta fase, a higiene bucal realizada pelo paciente é de extrema importância na manutenção da saúde periodontal!

Então após o tratamento, se o paciente mantiver uma boa higiene bucal, não há a necessidade de controle pelo profissional?

O tratamento periodontal sempre necessita de controle periódico! O tempo de intervalo entre as consultas será definido pelo cirurgião-dentista. Algumas vezes, pode ser necessário nova raspagem ou reforço no controle de placa bacteriana pelo paciente. Enfim, a doença periodontal, na grande maioria dos casos, é uma doença crônica que necessita de supervisão contínua pelo profissional.

Dr. Ricardo Losekann Paiva, Mestre em Patologia Bucal. Possui mais de 15 anos de experiência na área de estomatologia clínica e tem como principais áreas de atuação o carcinoma espinocelular, lesões bucais, citopatologia bucal e saúde pública. Graduado pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul, com mestrado e doutorado pela mesma universidade. Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela FAMESP. Diversas publicações em revistas de destaque na área, incluindo Acta Cytologica, Oral Surgery Oral Medicine Oral Pathology Oral Radiology, e Analytical and Quantitative Cytology and Histology. Seus artigos abrangem tópicos como screening citológico, carcinoma de células escamosas, cistos, álcool e câncer bucal. O Dr. Ricardo Losekann Paiva é também autor de capítulos do livro "Coleção Manuais da Odontologia 6 Estomatologia". Sua vasta experiência e suas contribuições para a literatura acadêmica o tornam uma autoridade na área de Patologia Bucal.